Lo que se puede medir en mi biopsia ósea
Este es el corte de mi biopsia de cresta ilíaca, teñido con hematoxilina-eosina: el mismo tejido del que salió el panel molecular. Cada número de esta página sale de la propia imagen, calibrada con su barra de escala. Abajo está lo que se puede contar y medir en ella, y con el mismo detalle dónde se acaba lo que puede afirmarse mirándola. Ningún dato de aquí es un diagnóstico.
Campo de 831 por 296 micras. Se han segmentado 767 núcleos con un modelo entrenado, de 7.2 micras de diámetro mediano. Las tablas de esta página son la alternativa textual completa a la imagen.
El recuadro que marca el campo es un trazo de 1 píxel sobre un lado corto de 5 a 6 píxeles. Medirlo ahí arrastra un error del 20% en el lado corto, y la escala que sale va de 35 a 58 µm/px.
Hallazgos
| Campo | 831 × 296 µm · 0.454 µm/px ± 1% |
| Tejido | 0.183 mm² (0.165–0.221) |
| Hueso trabecular | 12–18 % del tejido · 0.023–0.035 mm² |
| Núcleos | 767 · mediana 7.2 µm (p10–p90 5.1–9.7) |
| Densidad nuclear | 6721/mm² de masa celular |
| Resolución efectiva | 2.3 µm · suelo 1.5 µm |
| Interfaz hueso-tumor | retracción de procesado |
No evaluable en este campo
| Fenotipo neuroendocrino | textura de cromatina bajo el límite (2.3 µm) |
| Extensión tumoral en el bloque | corte único |
| Patrón lítico o blástico | una trabécula |
| Grado e índice proliferativo | porta completo y tinción propia |
| Densidad osteocitaria | ≤7 lagunas identificables (ref. 150–210/mm²) |
| Longitud de los cilindros | sin escala en la panorámica · informe: 6 de 4–11 mm |
Deconvolución de tinción Ruifrok-Johnston, fondo por Macenko, núcleos con InstanSeg. Los números se han corregido dos veces desde la publicación; el historial es público en el repositorio.
Lo que dijo el panel molecular del mismo bloque
El mismo tejido que se ve arriba se secuenció con un panel de 324 genes. Estos son los hallazgos, tal como los reporta el informe. Qué significan para el tratamiento lo decide el equipo médico, no esta página.
Los dos amplicones
Son dos eventos, no siete. Los genes de cada bloque están pegados en el cromosoma y se amplifican juntos. En la biopsia del primario de 2024 ya estaban, con menos copias.
Firmas genómicas
| Firma de recombinación homóloga | HRDsig negativa (0,02) |
| Microsatélites | Estables |
| Carga mutacional | 4 Muts/Mb |
Calidad de la muestra
| Celularidad tumoral | 80% / 61% |
| Cobertura mediana | 2.153x |
| Ploidía estimada | 2,38 |
Una variante puntual
MUTYH G382D
Frecuencia alélica 43,2%. El informe recomienda un test en sangre para saber si es heredada o del tumor.
Sin alteración reportable
AKT1 · BRCA1 · BRCA2 · ERBB2 · ESR1 · PIK3CA · PTEN
Sin alteración reportable. Fiable para mutaciones puntuales; el panel no cubre fusiones de ESR1, pérdidas de una sola copia ni el HER2 por inmunohistoquímica.