Un análisis que mira las células del tumor de Miriam una a una, en lugar de hacer la media de todas. Estos son los primeros resultados.
Apoyo a la decisión de su equipo médico. No es diagnóstico ni consejo médico.
Estado a 18 de octubre de 2026
Ya hay resultados de una parte del análisis. Se publican por bloques, cuando están verificados y Miriam les ha dado el visto bueno. Lo demás sigue en marcha. Ir a los resultados
Técnica y muestras descritas aquí: verificado
Un tumor no es una masa igual en todas partes. Tiene células tumorales de varios tipos, células del sistema inmune, vasos y tejido de sostén. Las pruebas habituales trituran un trozo y miden la media.
mide cada célula por separado. Lo que lee es en cada una, y eso dice de qué tipo es y qué está haciendo.
Metáfora
El batido: sabes que lleva fresa, pero no cuántas fresas había ni si alguna estaba pasada.
El frutero: ves cada pieza, de qué tipo es y cuántas hay de cada una.
Dos muestras que ya existían, guardadas en , que es como se conserva una biopsia.
De la biopsia hepática de agosto de 2026, la única que se ha hecho en el hígado hasta hoy.
De una biopsia ósea con tumor.
Cada una es un trozo pequeño de una lesión. Lo que salga describe ese trozo, y las dos lesiones pueden no parecerse entre sí.
La prueba la hace el laboratorio de Paloma Cejas en el Dana-Farber Cancer Institute, donde es codirectora del Center for Functional Cancer Epigenetics.
Lo que lo hace especial es el tejido. Hasta hace poco, leer célula a célula pedía tejido fresco. Con , el laboratorio lo hace sobre , que es como se guardan las biopsias de los hospitales. Eso permite estudiar muestras reales de pacientes, como estas.
Es investigación traslacional: llevar una técnica de laboratorio a muestras de pacientes, para que lo que se aprenda pueda servir algún día en la consulta.
“The more we analyze real patient samples, the better our chances of identifying robust biomarkers that can ultimately benefit more patients.”
Traducción al español «Cuantas más muestras reales de pacientes analizamos, más posibilidades tenemos de identificar biomarcadores sólidos que acaben beneficiando a más pacientes.»
El laboratorio hace la prueba y su propio análisis. Las cifras de «Resultados» salen de un análisis aparte que hace Polaris, el sistema de Miriam, sobre esos mismos datos: no son cifras del laboratorio. Ni esas cifras ni las explicaciones de esta página hablan en nombre del laboratorio.
Esto es lo que el análisis puede llegar a contestar. Son preguntas, no hallazgos.
Se agrupan las células por parecido en lo que tienen encendido. Sale algo parecido a un censo: células tumorales (y si hay más de un tipo), células inmunes, células de sostén.
Respuesta parcial. Se puede ver qué células inmunes hay dentro de la muestra y qué señales de activación llevan. Algunas moléculas por las que el tumor se muestra al sistema inmune, como las , no tienen sonda y esta prueba no las lee.
Entre lo que se buscó: HER3, 5T4, LIV-1, TROP2, Nectin-4, B7-H3, DLL3 y SSTR2. La pregunta es si su gen está encendido y en qué fracción de las células tumorales, un detalle que una prueba sobre el tejido entero no da. En el hígado, de momento, esa fracción no se puede contar. Si un gen no está en el panel de sondas, no se podrá mirar. Se nombran como posibles por las que preguntar.
Esta prueba mide qué genes se expresan. No lee mutaciones. Los salen de otra prueba, la secuenciación del . Lo que puede aportar el análisis célula a célula es el contexto: en qué células está encendido el gen de cada candidato, si es que lo está. inferido
Lo que ha salido
Cada bloque se publica cuando está verificado y Miriam le ha dado el visto bueno, así que pueden ir apareciendo de uno en uno. Todo describe estas dos muestras, y cada una es un trozo pequeño de una lesión. Las cifras salen del análisis que hace Polaris, el sistema de Miriam, con los datos del laboratorio, no del informe del laboratorio. Cuando algo es opinión del laboratorio, la página lo dice.
Sí. Se leyeron célula a célula dos biopsias: unas 20.600 células del hígado y unas 2.500 del hueso, un tejido especialmente difícil que hay que descalcificar antes de leerlo. Tras el control de calidad quedan 19.047 en el hígado y 1.993 en el hueso. Según el laboratorio, las dos dieron datos de excelente calidad; en el hueso hay más ruido de fondo, como es normal en un tejido descalcificado.
20.600 células
2.500 células
En las dos biopsias destacan dos genes del tumor: NY-BR-1 y 5T4. Se miden en las células tumorales que se pueden identificar con más claridad, un grupo seleccionado y no el tumor entero. En ese grupo, NY-BR-1 se lee en algo más de la mitad de las células y 5T4 en una de cada cuatro.
Parte de esa señal es ruido de fondo de la muestra, así que la cifra real es bastante menor. En el hueso, el 5T4 está todavía en el límite frente a las células no tumorales de la misma muestra. HER3 también aparece, pero las células sanas del hígado lo tienen igual o más.
Dos genes muy buscados en otros tumores, PRAME y MAGE-A4, no aparecen en el ARN por encima del fondo en ninguna de las dos biopsias, y saberlo también ayuda a elegir el camino.
58 de cada 100
del grupo de 993 células
54 de cada 100
del grupo de 68 células
25 de cada 100
del grupo de 993 células
26 de cada 100
del grupo de 68 células
PRAME
0 de cada 100
MAGE-A4
0 de cada 100
Hay muy pocos linfocitos T, las células de defensa que pueden atacar al tumor: en torno a 1 de cada 100 células de la biopsia del hígado, o menos. Es lo que se llama un tumor «frío». La prueba también muestra que, en el ARN, la maquinaria con la que el tumor enseña sus proteínas a las defensas sale más baja que en las células sanas. Saberlo orienta qué tipo de tratamiento inmune tiene más sentido.
Las dos metástasis comparten los mismos genes principales, y la amplificación del gen FGFR1, ya conocida por ADN, se ve activa en las dos. El perfil de copias que se lee en el ARN es compatible con que las dos vengan del mismo clon; la secuenciación del exoma del hígado podría confirmarlo.
FGFR1 activo
FGFR1 activo
Esquema ilustrativo: los puntos no son células reales ni su posición un dato.
El tumor es sobre todo de tipo luminal de mama. En el ARN, el programa del receptor de estrógeno está activo, aunque en el hígado la tinción (inmunohistoquímica) de ese receptor salió negativa: un dato llamativo que el equipo médico de Miriam tiene delante.
Una parte de las células tumorales muestra además rasgos neuroendocrinos (CHGA, SYP e INSM1), repartidos dentro del tumor sin formar un grupo aparte. En el hígado, la señal de INSM1 es real; según el laboratorio, no es algo que suelan ver en otros casos de cáncer de mama, aunque aún no entienden del todo qué significa.
Los genes que se buscan en los tumores neuroendocrinos clásicos (SSTR2 y DLL3) apenas aparecen en el ARN, aunque el PET con DOTATOC de mayo sí mostró captación en varias lesiones del hueso.
Célula tumoral luminal
Con rasgos neuroendocrinos
Esquema ilustrativo: ni el número de puntos ni su posición son datos.
Esta es la ruta del análisis, en el orden previsto. Si lo que va saliendo la cambia, la lista cambia con ella.
3 de 8 pasos dados
La barra cuenta los pasos de esta lista que ya se han dado. No mide cuánto falta para ninguna meta médica.
Dos trozos pequeños de dos lesiones, guardados en parafina.
Se ha leído, una a una, qué genes tiene encendidos cada célula.
Están en esta página, por bloques y con su sello. Se irán sumando más.
El análisis mide ARN. Con tinciones del tejido se comprueba si la proteína está ahí de verdad. Depende de cuánto tejido quede. En el glosario:
Es la prueba que lee las mutaciones propias del tumor. El análisis célula a célula no las lee. En el glosario:
El HLA varía de una persona a otra, como un carnet inmunitario: con él las células enseñan trozos de proteína al sistema inmune. Saber cuál tiene ella ayuda a ver qué terapias podrían encajar. En el glosario:
Juntar las tres piezas para ver qué dianas candidatas podría haber para una terapia personalizada.
La decisión es de su equipo médico, con toda la información delante.
Estado de los pasos a 17 de octubre de 2026.
El primero en verlo es el equipo médico de Miriam. Para ellos es una pieza más de información. Esta página no recomienda ningún tratamiento, ni lo hará.
Lo que ya ha salido está más arriba, con su sello: verificado, inferido o sin verificar. Lo demás se irá sumando por bloques.
Si analizas datos de célula única o trabajas en terapia personalizada y quieres echar una mano, la página «Cómo ayudar» lo explica.
Cómo ayudar